秋冬之交 警惕頻繁頭暈“小中風”
時間：2018-11-20 11:10 來源：博源集團廣州日報訊 （全媒體記者周潔瑩 通訊員劉文琴、張陽、林偉吟）秋高氣爽雖然愜意，卻也是腦卒中的高發季節。由于發病急驟，來勢兇猛，而又難以預測，病死率和病殘率較高，故中醫素有“人之百病，莫大于中風”之說。在秋冬交替之時，中山大學孫逸仙紀念醫院神經科主任彭英教授提醒，要特別注意預防腦卒中。
彭英說，腦中風是有“小提示”的，譬如頻繁發生的頭暈，反復發作的肢體麻木、無力等，甚至還有一些“小提示”是發生在睡眠之中。其實，無論有無“小提示”，其根本源頭不外乎這幾種：高血壓、糖尿病、高脂血癥、大量煙酒等。因此，想要針對“源頭”進行預防，就得治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等。
“尤其需要注意，并不是腦血管篩查沒事兒，就不會得腦中風了?！迸碛娬{，房顫患者預防腦卒中尤其需要做好抗凝治療。
防治“小中風”的重要性也不容小覷。有些患者出現一過性腦缺血現象，表現出中風信號，但是幾秒后就恢復正常了。其實這是短暫性腦缺血，也是腦卒中的預警信號。彭英表示，“小中風”雖然不會造成明顯的腦組織神經功能損害，但也要長期吃藥，以防進展為腦卒中。
對于中老年人而言，要多喝水，降低血液黏稠度，預防血管栓塞。老年人應做到不渴時也常喝水，每天需飲水2500毫升左右，可飲白開水或淡茶水，或是吃蔬菜水果。此外，體位改變時，特別是夜里起夜時，動作一定要和緩?？梢赃x擇躺在床上用手掌擦臉按摩30下左右，接著用空心掌輕力拍打額頭、頭頂和太陽穴部位共30下左右，然后才下床。
彭英提醒，糖尿病肥胖病人要重點控制血糖、降血脂、 減肥等。若經?？漆t生判斷為心腦血管疾病的高?；颊呋蚣韧腥毖阅X卒中病史的患者，在排除禁忌癥后，需長期口服抗栓藥物以預防中風發生和復發。原則上，得過腦卒中的病人要終生服藥。
阿司匹林目前為止仍然是治療腦卒中的主力。不過，阿司匹林雖可以抗血小板聚集，價格便宜效果好，但同時也會刺激胃，有胃炎、胃潰瘍的患者忌用，可選擇波立維、泰嘉以及西洛他唑替代。
如家中有突發腦卒中患者，家屬除了馬上打120、呼叫救護車外，應將患者平臥、頭稍抬高，清除口腔異物、保持呼吸通暢，使患者保持安靜；切勿亂服藥物和其他食物；若患者發病時已意識不清，此時切勿強行灌服任何藥物，以避免發生誤吸、窒息，可待急救醫生到場后進行專業處理。
面對突然中風病人，立即送醫院（越快越好），“一定不能拖延，時間就是生命。”彭英表示，一般在8小時內取栓效果較好。盡管國際新的指南將取栓時間延長至12或24小時，但經驗告訴我們，時間越早，效果越好。
